Povišen kalij u krvi (hiperkalemija) – uzroci, testovi, liječenje i prehrana

Hiperkalemija je povišena razina kalija u krvi. Bubrezi obično uklanjaju višak kalija iz tijela, a kada oni ne rade ispravno, postoji velika vjerojatnost da će doći do hiperkalemije.

Ako bubrezi ne rade dovoljno dobro, pretjerani unos kalija (primjerice, ako koristite nadomjestke soli koji sadrže kalij ili neke druge, propisane od strane liječnika) može stvarati probleme.

Određeni lijekovi mogu uzrokovati povišen kalij u krvi jer djeluju na bubrege. Primjerice, diuretici i lijekovi za krvni tlak.

Kada se kalij ispušta iz stanica, on se može zadržati u tjelesnim tekućinama, uključujući i krvotok. Acidoza dovodi do kretanja kalija iz unutrašnjosti u tekućinu izvan stanica.

Takvo stanje uključuje:

  • Opekline preko velikih područja tijela
  • Oštećenje mišića i ostalih stanica, kao posljedica konzumiranja droge ili alkohola, operacija, ozljeda ili određenih infekcija
  • Poremećaji koji uzrokuju raspadanje krvnih stanica (hemolitička anemija)
  • Teška krvarenja iz želuca ili crijeva
  • Tumore

Addisonova bolest je poremećaj koji uzrokuje porast ukupnog kalija.

Simptomi

Hiperkalemija uobičajeno nema simptoma. Simptomi koji se mogu pojaviti su:

  • Mučnina
  • Usporen, slab ili nepravilan puls
  • Nagla nesvjestica, kada su srčani otkucaji previše slabi ili čak prestaju

Dijagnoza i testovi

EKG može pokazati opasan i neuobičajen srčani ritam:

  • Srčani otkucaji su usporeni ili čak prestaju
  • Srčani otkucaji su sporiji nego uobičajeno
  • Ventrikularna tahikardija ili fibrilacija

Vaš liječnik trebao bi provjeriti kalij u serumu i napraviti testove bubrega ako:

  • Uzimate ACE inhibitore, blokatore angiotenzinskih receptora i spironolakton (Aldactone), amilorid (Midamor) ili triamteren (Dyrenium).
  • Ako vam je propisan dodatni kalij
  • Imate kronične bolesti bubrega
  • Koristite nadomjestke soli koji sadrže kalij

Liječenje

Hitno liječenje zahtijeva se ako je razina kalija vrlo visoka ili ako imate znakove opasnosti, kao što su promjene EKG-a.

Hitno liječenje može uključivati:

  • Hemodijalizu
  • Glukozu i inzulin
  • Lijekove koji pomažu ukloniti kalij iz crijeva prije nego što se apsorbira
  • Natrij bikarbonat, ako je problem uzrokovan acidozom
  • Diuretike, za smanjenje ukupnog kalija

 

Promjene u vašoj prehrani mogu pomoći kod snižavanja razine kalija:

  • Ograničite ili izbjegavajte šparoge, avokado, krumpire, rajčicu ili umak od rajčice, bundevu, tikvice i kuhani špinat
  • Ograničite ili izbjegavajte naranču i sok od naranče, kivi, nektarine, grožđice i drugo suho voće, banane, dinju, mediljku i suhe šljive
  • Izbjegavajte nadomjestke soli

 

Što se tiče lijekova, liječnik vam može preporučiti:

  • Smanjenje ili prestanak uzimanja nadomjestka kalija
  • Prestanak uzimanja ili smanjivanje doze određenih lijekova, kao što su ACE inhibitori, blokatori angiotenzinskih receptora, spironolakton (Aldactone), amilorid (Midamor) ili triamterene (Dyrenium).
  • Terapiju diureticima za smanjenje razine kalija i tekućine, ako imate kronično zatajenje bubrega

 

Važno je da slijedite zadane preporuke o lijekovima:

  • Nemojte prestajati ili početi uzimati lijekove bez prethodnog savjetovanja s liječnikom
  • Uzimajte lijekove prema propisanom rasporedu u najvećoj mogućoj mjeri
  • Uvijek obavijestite svog liječnika o svim drugim lijekovima, vitaminima ili dodacima prehrani koje uzimate

 

Izvor: MedlinePlus.com

Napomena: Ovaj sadržaj je informativnog karaktera te nije prilagođen vašim osobnim potrebama. Sadržaj nije zamjena za stručni medicinski savjet.